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    Benchmarking en la atenci贸n primaria de salud : una estrategia de mejora de la calidad

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    La administraci贸n sanitaria inici贸 en el a帽o 1993 el proceso sistem谩tico de evaluaci贸n de los EAP. Una vez finalizada la reforma de la atenci贸n primaria (RAP) en la ciudad de Barcelona, el Consorci Sanitari de Barcelona (CSB) se propone enfatizar en la publicaci贸n de los resultados de la evaluaci贸n de los EAP como una parte substancial de las din谩micas de gesti贸n de la calidad y de trasparencia de los resultados de los servicios sanitarios p煤blicos. Para ello, se decide promover el benchmarking entre los EAP, impulsando la mejora la calidad a trav茅s de un proceso de evaluaci贸n continuo y evolutivo. En el 谩mbito de la evaluaci贸n de los servicios sanitarios p煤blicos entendemos que el benchmarking persigue la mejora de los servicios a trav茅s de la adopci贸n de las mejores pr谩cticas, donde los equipos que obtienen mejores resultados o benchmark son identificados como el patr贸n de referencia

    Socioeconomic Status and Distance to Reference Centers for Complex Cancer Diseases: A Source of Health Inequalities? A Population Cohort Study Based on Catalonia (Spain)

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    The centralization of complex surgical procedures for cancer in Catalonia may have led to geographical and socioeconomic inequities. In this population-based cohort study, we assessed the impacts of these two factors on 5-year survival and quality of care in patients undergoing surgery for rectal cancer (2011-12) and pancreatic cancer (2012-15) in public centers, adjusting for age, comorbidity, and tumor stage. We used data on the geographical distance between the patients' homes and their reference centers, clinical patient and treatment data, income category, and data from the patients' district hospitals. A composite 'textbook outcome' was created from five subindicators of hospitalization. We included 646 cases of pancreatic cancer (12 centers) and 1416 of rectal cancer (26 centers). Distance had no impact on survival for pancreatic cancer patients and was not related to worse survival in rectal cancer. Compared to patients with medium-high income, the risk of death was higher in low-income patients with pancreatic cancer (hazard ratio (HR) 1.46, 95% confidence interval (CI) 1.15-1.86) and very-low-income patients with rectal cancer (HR 5.14, 95% CI 3.51-7.52). Centralization was not associated with worse health outcomes in geographically dispersed patients, including for survival. However, income level remained a significant determinant of survival

    Benchmarking en la atenci贸n primaria de salud : una estrategia de mejora de la calidad

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    La administraci贸n sanitaria inici贸 en el a帽o 1993 el proceso sistem谩tico de evaluaci贸n de los EAP. Una vez finalizada la reforma de la atenci贸n primaria (RAP) en la ciudad de Barcelona, el Consorci Sanitari de Barcelona (CSB) se propone enfatizar en la publicaci贸n de los resultados de la evaluaci贸n de los EAP como una parte substancial de las din谩micas de gesti贸n de la calidad y de trasparencia de los resultados de los servicios sanitarios p煤blicos. Para ello, se decide promover el benchmarking entre los EAP, impulsando la mejora la calidad a trav茅s de un proceso de evaluaci贸n continuo y evolutivo. En el 谩mbito de la evaluaci贸n de los servicios sanitarios p煤blicos entendemos que el benchmarking persigue la mejora de los servicios a trav茅s de la adopci贸n de las mejores pr谩cticas, donde los equipos que obtienen mejores resultados o benchmark son identificados como el patr贸n de referencia
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